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Iontoforesis en fisioterapia

Electroterapia dirigida a fisioterapeutas y estudiantes de fisioterapia

Iontoforesis con ácido acético

Se está extendiendo la aplicación de ácido acético para tratar los procesos de calcificación en general, buscando la disociación del precipitado cálcico. Lo importante en esta técnica de iontoforesis es la dosificación correcta, pensando en una cierta cantidad del producto, que pretendemos sea introducida en el organismo. 
 

Polaridad del compuesto

La fórmula del ácido acético es CH3COOH que se disocia en CH3COO- + H+ .

Luego, el radical acetato posee CH3COO- con carga negativa [-] y se introducirá en el interior del organismo situándolo bajo el cátodo [-].

Ecuación química

Suponiendo que el radical negativo alcance la zona de la calcificación, la reacción sería como sigue:

CO3Ca + CH3COO  <== CH3COOCa + CO2 (gas) + 1/2H2O

El carbonato cálcico reacciona con el acetato para formal acetato cálcico más CO2 más agua.

Reiterando que, dando por supuesto que dicho radical alcance la zona, bien porque traspase la piel o porque reaccione y forme otros compuestos en el medio biológico antes de entrar en contacto con el cloruro cálcico del proceso que nos interesa.

Preparación y técnica

Debemos preparar una disolución de ácido acético al 2% y con ella empapar abundantemente unas gasas estériles para situarlas sobre la zona afectada. Estas gasas no se mojarán ni empaparán previamente con ningún otro líquido o sustancia. Sobre las gasas se sitúa el electrodo [-] (sin envolverlo con otra gamuza). El electrodo [+] opuesto se fijará próximo y enfrentado pero de mayor tamaño, envuelto en una gamuza empapada en agua potable del grifo o en suero fisiológico.

Se aplicará corriente galvánica de acuerdo a la superficie de las gasas empapadas en la disolución. Ver dosificación de la Galvánica.

  TÉCNICA A APLICAR CON SEVEROS CUIDADOS DADO EL ALTO RIESGO DE QUEMADURAS EN LOS PACIENTES.

El primer día deben aplicarse unos 5 minutos, si todo va correcto, el siguiente 10 minutos y el tercero los 15 minutos. Si el paciente tolera bien la aplicación, pueden aplicarse los 20 minutos después de haberlo tanteado en las primeras sesiones.

Esta es la técnica empírica. debiéramos aplicar la ley de Faraday explicada en la sección dosificación en iontoforesis

Para poder aplicar dicha fórmula se requiere saber el peso molecular y la valencia.

peso molecular = 60.05

valencia = 1

Suponiendo que pretendamos introducir 2 mg con una posible intensidad de 5 mA, tendremos:
Fórmula de Faraday
2 · 1 · 96500 / (60.05 · 5) = 643 s (muy próximo a los 11 minutos)


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